Hemoroidi – Dijagnoza i simptomi
Hemoroidi, za koje se takođe koristi stariji izraz – šuljevi, su bolest gde vene oko rektuma postaju natečene i osetljive, može vam biti neugodno da diskutujete o tome, čak i sa doktorom, ali imajte na umu da je to veoma uobičajen problem. Iako mnogo ljudi ima hemoroide, svaka osoba neće da oseti simptome. Najrašireniji simptom unutrašnjih hemoroida može da bude stolica prekrivena krvlju, krv na toaletnom papiru, ili u toaletnoj šolji. U težim slučajevim, unutrašnji hemoroidi mogu da ispadnu iz rektuma, da postanu natečeni i bolni, ovo je prolaps – prolabirani hemoroidi i to je potencijalno pogoršano stanje.
Procenjeno je da će preko tri četvrtine ljudi u SAD-u da iskusi pojavu hemoroida u nekom periodu njihovog života, a njihova pojava ima veće šanse sa starenjem. Obično ljudi počinju da imaju teškoće sa hemoroidima u starosnoj dobi od 45 do 65 godine, trudnice takođe imaju veću stopu mogućnosti da iskuse probleme sa hemoroidima. Unutrašnji hemoroidi, ili oni koji se nalaze unutar analne šupljine obično donose bezbolno krvarenje nakon pražnjenja creva, ali bilo koje analno krvarenje može da bude znak ozbiljnijih zdravstvenih problema pa je od presudne važnosti da se konsultuje lekar.Spoljašnje hemoroide je obično moguće i videti i napipati kao male izbočine u blizini rektuma. Spoljašnji hemoroidi obično uzrokuju pacijentima više problema i simptoma od unutrašnjih hemoroida zbog proste činjenice da hemoroid nije zaštićen unutar tela, kao što je slučaj kod unutrašnjih hemoroida, i onda postaje izložen svakodnevnim iritacijama.
Simptomi
U većini slučajeva, spoljašnji hemoroidi pokazuju znake osetljivosti i svraba kada su natečeni. Unutrašnji hemoroidi su obično bezbolni ali mogu da izazovu krvarenja. Pošto hemoroidi mogu da izazovu rektalno krvarenje, ako se to vama desi, nemojte odmah da budete sigurni da su to hemoroidi, jer neki oblici tumora i ozbiljniji zdravstveni problemi takođe mogu da budu uzrok rektalnog krvarenja tako da morate da konsultujete zdravstvenog službenika da biste eliminisali sve ostale zdravstvene brige.
Neki problemi vezani za anus i debelo crevo, kao šro su naprsnuća, ili zapaljenje anusa mogu da proizvedu slične simptome i redovno se prema tome netačno odnosi kao prema hemoroidima. Neke bolesti koje mogu da pogode rektum i debelo crevo takođe mogu da izazovu krvarenje, iritaciju i bol, ali skoro svi koji primete ovakve znakove automatski pretpostave da imaju hemoroide, ma koliko često ne bili u pravu. Zato je lekarski pregled od prvenstvene važnosti čak i za nešto što na prvi pogled ne može da izazove komplikacije, kao hemoroide.
Kada se pojavi krvarenje i drugi problemi anusa, najverovatnije je da će vaš lekar da zatraži hitnu kolonoskopiju, ovo ispitivanje omogućava zdravstvenom profesionalcu da pregleda unutrašnju postavu vašeg rektuma. Uska, fleksibilna cev se koristi za ispitivanje debelog creva. Kolonoskopija pomaže ne samo da se pronađu hemoroidi nego i čirevi, problemi anusa i rak. Tokom kolonoskopije mogu da se uzmu uzorci tkiva a zatim da se pregledaju da se vidi ima li maligniteta ili pretkanceroznih ćelija.
Upamtite da ćete pre kolonoskopije morati da ispraznite creva. Priprema debelog creva može da traje jedan ili dva dana, zavisno od toga šta prepiše lekar. Neke pripreme će možda morati da se preduzmu veče pre procedure. Za mnoge bolesnike, priprema za ovo ispitivanje je teža od same kolonoskopije. Organizujte se tako da ostanete kod kuće celo vreme pripreme jer ćete često morati da koristite kupatilo. Takođe, priprema uzrokuje meku i čestu stolicu tako da vaša creva budu čista za testiranje. Priprema može da bude jako neprijatna a osim toga možete da osećate glad jer ste na tečnoj dijeti. Ako treba da uzimate specijalne rastvore kao deo vaše pripreme za kolonoskopiju, obezbedite da imate dovoljno bezalkoholnih pića pri ruci koja će te piti nakon tečnosti za pripremu jer joj je ukus užasan.
Lečenje
Hemoroidi uglavnom nisu opasni u skoro svim slučajevima, simptomi hemoroida bi trebalo da nestanu nakon nekoliko dana ako se leče na pravilan način. Uglavnom, hemoroidi mogu da se leče promenom stila života i rutinom pražnjenja creva. U većini slučajeva, izlečenje hemoroida ne zavisi od hirurške intervencije osim ako su hemoroidi jako veliki i uzrokuju veliku nelagodnost pacijentu. Cilj nehirurških metoda za lečenje hemoroida je da se smanji postojeći dotok krvi u hemoroide tako da se on smanji i nestane. Ožiljak koji ostane na mestu gde je on bio pomaže u održanju analne oblasti i pomaži da se spreči nastanak drugih hemoroida.
Ove nehirurške metode mogu da uključe zavezivanje hemoroida gumenom trakom ili korišćenje toplote da se stvori tkivo ožiljka. U drugom slučaju, operacija može da bude neophodna za veće hemoroide, ako pacijent ima mnogo hemoroida, ili ako ostali tretmani nisu uspeli. Ponekad, mešavina tretmana – na primer, nehirurška metoda zajedno sa modifikacijama ishrane može da bude najučinkovitiji metod lečenja hemoroida.
Uzrok
Kod većine ljudi, hemoroide je uzrokovalo preveliko naprezanje pri pražnjenju creva, naročito u slučaju zatvora. Trudnoća, nedostatak vežbe i neke bolesti mogu da budu dodatni uzroci zatvora što onda može da dovede do hemoroida. Najbolji način da se rešite zatvora je promenom načina života kao što je dodavanje vlakana u vaše svakodnevne obroke, unošenje mnogo vode, i održavanje forme.
Hemoroidi kod trudnica
Kod trudnica, hemoroidi mogu da budu poznat problem uzrokovan hormonskim promenama zajedno sa povećanim pritiskom fetusa u razvoju. U trudnoći, glavni uzrok hemoroida je konstipacija. Preterano naprezanje pri pražnjenju creva može da postavi povećan pritisak na već opterećene vene, pa ako imate redovne konstipacije tokom trudnoće, možda treba da konsultujete lekara da bi vam dao neki blagi laksativ. Najbolja stvar koju možete da uradite je da izbegnete zatvor na samom početku pijući mnogo vode u kombinaciji sa redovnom konzumacijom mnogo hrane bogate vlaknima, na primer voće i integralne žitarice.
U trudnoći, verovatno ćete morati da ostanete u krevetu jedan ili više dana da bi skinuli težinu sa natečenih, nadraženih analnih vena. Kada budete između 3 i 6 meseca trudnoće, najverovatnije ćete otkriti da vam je najudobnije da ležite na boku. Za one koje sada nisu trudne, spavanje na stomaku sa jastukom pod kukovima može da pomogne u smanjenju oticanja hemoroida.
Slika preuzeta sa: operacijahemoroida.com