Parodontopatija simptomi i lečenje
Pod parodontopatijom podrazumeva se oboljenje koje zahvata celokupni potporni aparat zuba (paroloncijum) a njega čine: gingiva (desni), alveolarna kost, periodontalna vlakna i cement zuba. Ako se ne leči, bolest se završava potpunim uništenjem potpornog aparata zuba tto ima za poslediiu isladanje zuba.
Posle 40. godine starosti bolesnici izgube više zuba zbog parodontopatije nego zbog zubnog kvara Osim toga, ovo oboljenje odvija se bez Vurnih kliničkih simptoma i subjektivnih tegoba zbog čega se pacijenti ne javljaju leka- ru u ločetnom stadijumu bolesti.
Zbog karijesa se najčešće vadi jedan. ređe nekoli- ko zuba, dok su parodontopatije uzrok ekstrakcije većeg broja zuba. Zbog tahvih medicinsko socijalnih pa i ekonomskih činilaca, parodontopatije predstavljaju veliki problem. Prvi simptom koji pacijente navodi na pomisao da nešto nije u redu je krvavljenje iz lesni prilikom pranja zuba i žvakanja čvrste hrane. zatim osećaj trnjenja desni i stranog tela između zuba. Kasnije se javlja povlače- nje desni tako da zubi izgledaju kao da su produženi i na kraju, u punom raz- voju bolesti, labavljenje i migracija (ispadanje) zuba. Zbog povlačenja desni javlja se osetljivost vr&tova zuba na termičke i hemijske nadražaje. Mesta na kojima se najčešće javlja povlačenje desni su labijalne površine (površine okrenute ka usnij do- njih prednjih zuba.
Najvažniji znak parolontopatije je parodontalni iep koji nastaje usled razaranja parodontalnih tkiva.
Kako nastaje ovo oboljenje?
Kako se leči ili još bolje sprečava?
Činjenica je da su parodontopatije uzele maha poslednjih decenija ovog veka, što znači da delimično objašnjenje njihovog nastanka možemo tražiti u načinu života i ishrane savremenog čoveka
Glavni fahtor koji izaziva parodontopatiju je dentalni plak (bezbojna, meka naslaga na zubima koja sadrži mikroorganizme) i ostale meke naslage na zubima kao i kamenac i konkrementi koji nastaju njihovom mineralizacijom.
Hrana savremenog čoveka je meka, samlevena, zaslađena i zahteva ol organa za žvakanje minimalan napor, tako da izostaje samočišćenje zuba i masaža parodoncijuma, a sa druge strane oralna higijena kod većine ljudi veoma je slaba. Tako se stvaraju povoljni uslovi za akumula- ciju dentalnog plaka koji
dalje izaziva zapaljenje desni i druge promene.
Ostali faktori koji doprinose nastanku oboljenja su:
žvakanje samo jednom stranom. disanje na usta, loši stomatološki zahvati, anomalije zuba, opšta oboljenja, nasleđe. starost, pušenje. U toku starenja javljaju se promene na krvnim sudovima i nastaje atrofija svih tkiva, Zbog toga sve starije osobe ima- ju parodontopatiju. Oboljenje nije nasledno. ali se nasleđuje dispozicija. Pušenje doprinosi pojavi bolesti jer duvanske pigmentacije čine površinu zuba neravnom.
Pored toga što nastaju estetski problemi u toku parodontopatije moguće su i komplikacije kao što su: apscesi, ciste, fokal- na infekcija. Mehanizmom alergizacije organizma. a i na druge načine, patološke promene u parodoncijumu mogu prouzrokovati oboljenja udaljenih organa. Oboleli parodoncijum tada predstavlja iz vor antigenog materijala. Pravilnom ishranom i higijenom može se sprečiti ovo oboljenje.
Ugljene hidrate (skrob, naročito saharozu) treba unositi u umerenim količinama i to uz glavni obrok, ne između obroka, Preporučuje se tvrla hrana jer takva hrana sprečava stvaranje plaka. U principu, treba upotrebljavati čvrstu hranu, crni hleb, a prilikom žvakanja. podjednako koristiti obe strane vilica. Da.bi se otklonili ostaci hrane, posle svakog obroka treba oprati zube, a naročito temeljno posle večere.
Postoji više načina pranja zuba. Najpreporučljivije je da se glava četkiie postavi paralelno sa zubnim nizom tako da vlakna sa desnima zaklapaju ugao od 45 stepeni, a zatim pomerati četkicu prema grizkoj površini uz istovremenu rotaciju.
Zubi se uvek peru u smeru nicanja. Pored dobre tehnike pranja, potrebno je da se koristi dobra četkica za zube, da se zubi dovoljno često peru i da pranje dovoljno dugo traje. Najbolje su četkice čija su vlakna izrađena od sintetike ali tako da su im vrhovi zaobljeni. Četkica treba da bude srednje tvrloće. Dugotrajna upotreba čvrste četkice uz nepravilnu tehniku pranja može da prouzrokuje povlačenje desni i ogoljavanje vratova zuba.
Zubni kamenac je mineralizovani dentalnm plak. Sastav pljuvačke ima presudnu ulogu na brzinu stvaranja kamenca. U osoba čija pljuvačka sadrži visoke koncentracije kalcijuma i fosfora, intenzitet stvaraša ka- menca je veći.
Neravna površina zubnog kamenca je idealno mesto za stvaranje i nagomilavanje plaka, tako da se i ttosle pranja zuba četkicom, dentalni plak zadržava u neravninama na površini ili ispod njegovih ivica. Ako je na zubima prisutan kamenac, održavanje oralne higijene je praktično nemoguće i zato je njegovo uklanjanje sa površine zuba veoma važan zahvat u lečenju ovog oboljenja.
Sekundarna preventiva obuhvata lečenje početne upale desni s ciljem la se spreči njeno dalje napre- dovanje.
Ako su se već oblikovani iepovi potrebno je uk- loniti ih dok su (oš plit- ki. Ova intervencija naziva se kiretaža parodontalnog iepa i predstavlja jedan od najvažnijih zahvata u lečenju parodontopatije.
U težim slučajevima dolaze u obzir hirurške metode lečenja.
Ponovimo još jednom: upotrebljavajte hranu koja zahteva temeljito žvakanje, smanjite upotrebu šećera, perite redovno i savesno svoje zube, posećujte redovno stomatologa i rezultati neće izostati,
Cilj medicine je da se bolest izleči, a ideal da se spreči. Ovde se taj ideal može ostvariti i uz malo napora i zalaganja, a vaši zubi mogu biti lepi i zdravi.